Bagaimana membandingkan rumah sakit pemerintah dan nonpemerintah di Tiongkok daratan?

Jika Anda sudah memiliki dua calon rumah sakit, kirimkan informasi kondisi medis, masalah yang ingin ditangani, dan lama tinggal yang sama kepada keduanya. Minta penjelasan tentang siapa yang akan menangani Anda, layanan yang tersedia, dan apa saja yang termasuk dalam perkiraan biaya. Status penyelenggara rumah sakit merupakan salah satu pertimbangan; Anda juga perlu memastikan lokasi rumah sakit, dokter, dan siapa yang akan melanjutkan perawatan setelah pengobatan.

Poin penting

• Perbedaan utama antara rumah sakit pemerintah dan nonpemerintah adalah pihak penyelenggaranya. Fasilitas yang didirikan pihak nonpemerintah dapat bersifat berorientasi laba maupun nirlaba. Keduanya tunduk pada persyaratan praktik dan mutu pelayanan medis yang berlaku, tetapi persyaratan regulasi tidak dapat dijadikan dasar untuk menyimpulkan mutu nyata suatu rumah sakit.[1]
• Di rumah sakit pemerintah yang sama, jalur layanan reguler, layanan khusus, dan layanan medis internasional dapat berbeda. Layanan, departemen, dan biaya di fasilitas nonpemerintah juga beragam. Perbedaan baru dapat terlihat jika Anda membandingkan kebutuhan pemeriksaan dan pengobatan, lokasi, serta cakupan layanan yang sama.
• Jika diperlukan operasi, anestesi, atau dukungan cadangan lainnya, minta dokter menentukan kebutuhannya terlebih dahulu. Lalu, minta setiap rumah sakit menjelaskan di mana dukungan tersebut tersedia, siapa yang bertanggung jawab, dan bagaimana penanganannya pada malam hari.
• Jika kondisi gawat atau memburuk dengan cepat, segera cari pertolongan darurat di tempat Anda berada. Di Tiongkok daratan, Anda dapat menelepon 120 dan menyampaikan lokasi serta gejala.[2] Jangan menunda pertolongan demi membandingkan biaya atau menunggu janji berobat lintas negara.

Pastikan dua layanan apa yang sedang dibandingkan

Rumah sakit pemerintah maupun nonpemerintah dapat menyediakan layanan umum atau spesialis. Layanan tertentu bergantung pada fasilitas, lokasi, dan departemennya. “Nonpemerintah” tidak selalu berarti berorientasi laba; periksa status operasional fasilitas yang bersangkutan.[1] Demikian pula, status sebagai rumah sakit pemerintah tidak berarti bahwa biaya atau cara membuat janji di poliklinik reguler, poliklinik layanan khusus, dan unit layanan medis internasional semuanya sama.

Tanyakan jalur layanan yang digunakan, dokter yang benar-benar akan melakukan penilaian, serta lokasi pemeriksaan atau rawat inap. Jika dokter berpraktik di dua rumah sakit, tanyakan juga fasilitas mana yang bertanggung jawab atas rekam medis, pengobatan, dan tagihan untuk kunjungan ini. Janji yang cepat, kamar yang nyaman, atau koordinasi dalam bahasa Inggris dapat membantu pengaturan perjalanan, tetapi masing-masing tidak cukup untuk membuktikan kemampuan klinis. Diagnosis, pilihan pengobatan, dan risiko harus dijelaskan oleh tim klinis.

Ajukan informasi yang sama kepada kedua rumah sakit

Berikan kepada kedua rumah sakit informasi tentang gejala atau diagnosis yang sudah ada, laporan pemeriksaan, penyakit penyerta, obat yang digunakan, masalah yang ingin ditangani, dan rencana lama tinggal. Minta rumah sakit memastikan apakah informasi tersebut sudah ditinjau dokter dan pemeriksaan apa yang masih diperlukan. Rencana penanganan dapat berubah setelah konsultasi tatap muka atau pemeriksaan tambahan.

Aspek yang dibandingkan	Tanyakan kepada keduanya
Tim yang bertanggung jawab	Lokasi rumah sakit dan departemen mana yang akan menangani Anda? Siapa yang meninjau informasi, dan siapa yang benar-benar melakukan konsultasi atau tindakan? Jika dokter mendadak berganti, bagaimana Anda akan diberi tahu?
Dukungan klinis	Pemeriksaan, anestesi, patologi, perawatan intensif, atau dukungan lain apa yang menurut dokter diperlukan? Mana yang tersedia di lokasi tersebut, dan mana yang perlu dikirim ke luar atau dilakukan di rumah sakit lain?
Layanan malam hari dan dukungan cadangan	Siapa yang menilai jika kondisi berubah, dan bagaimana menghubungi mereka pada malam hari serta akhir pekan? Jika perlu pindah rumah sakit, siapa yang menghubungi pihak penerima, bagaimana informasi medis diserahkan, dan siapa yang mengonfirmasi pengangkutan serta biayanya?
Komunikasi dan kepulangan	Apakah juru bahasa lisan dapat dipesan, dan bagaimana biayanya? Kapan rekam medis dalam bahasa yang diperlukan dapat diperoleh? Siapa yang menindaklanjuti hasil pemeriksaan yang belum keluar, dan bagian perawatan apa yang dapat dilanjutkan dokter setempat setelah Anda pulang ke negara asal?

Jika diperlukan dukungan dari rumah sakit lain, minta dokter penanggung jawab menilai apakah pengaturan tersebut sesuai, serta memastikan rumah sakit penerima dan waktunya. Pernyataan rumah sakit bahwa mereka “bisa mengatur” tidak berarti pihak penerima sudah menyetujui.

Cara menyelaraskan perkiraan biaya dan asuransi

Minta kedua rumah sakit, sejauh memungkinkan, memberikan perkiraan biaya tertulis yang terperinci. Bandingkan konsultasi, pemeriksaan, tindakan, anestesi, kamar rawat inap, obat, bahan medis habis pakai, patologi, pencitraan, rehabilitasi, dan tindak lanjut. Komponen yang tidak relevan tidak perlu dipaksakan masuk. Tanyakan ketentuan perkiraan biaya, komponen yang tidak termasuk, keadaan yang dapat menambah biaya, uang jaminan, mata uang, serta aturan pengembalian dana jika terjadi pembatalan atau pergantian dokter. Perkiraan biaya bukan tagihan akhir.

Misalnya, jika keduanya memberikan harga untuk penilaian dokter spesialis, tanyakan terlebih dahulu apakah keduanya mencakup juru bahasa lisan dan peninjauan ulang hasil patologi, lalu bandingkan jumlahnya. Harga poliklinik reguler di rumah sakit pemerintah tidak dapat langsung dianggap mewakili jalur layanan medis internasionalnya, dan tidak dapat langsung dibandingkan dengan paket yang isinya berbeda.

“Menerima asuransi” dapat berarti rumah sakit menerima pembayaran langsung dari pihak asuransi, atau pasien harus membayar terlebih dahulu lalu mengajukan klaim kepada pihak asuransi. Kirimkan nama resmi rumah sakit, lokasi, dokter, layanan, dan perkiraan biaya kepada rumah sakit dan pihak asuransi masing-masing. Pastikan apakah layanan ditanggung, apakah diperlukan persetujuan sebelumnya, apakah pembayaran dapat dilakukan langsung, berapa uang jaminannya, dan siapa yang menanggung biaya jika klaim ditolak. Dapat mengajukan status sebagai fasilitas mitra program jaminan kesehatan tidak berarti status tersebut sudah diperoleh. Sekalipun sudah menjadi fasilitas mitra, kelayakan pribadi, cakupan layanan, dan ketentuan pembayaran yang sebenarnya tetap perlu diperiksa.[3]

Informasi yang perlu diverifikasi terlebih dahulu

Melalui nomor telepon utama atau jalur pendaftaran yang tercantum di situs resmi rumah sakit, pastikan nama resmi dalam bahasa Mandarin, lokasi, departemen yang menangani, dokter, biaya, dan pihak penerima pembayaran. Jika seseorang menjanjikan kesembuhan, menolak menjelaskan siapa yang sebenarnya akan menangani Anda, meminta pembayaran dalam jumlah besar ke rekening pribadi, atau menghalangi Anda menghubungi rumah sakit secara langsung, tunda pembayaran dan lakukan verifikasi melalui saluran resmi rumah sakit. Jika nama pada bukti pembayaran, nama penerima pembayaran, dan nama fasilitas medis berbeda, tanyakan peran masing-masing pihak dan simpan jawabannya. Perbedaan nama saja tidak langsung membuktikan adanya pelanggaran.

Untuk memeriksa lebih lanjut registrasi, tempat bertugas, dan kewenangan dokter melakukan tindakan yang direncanakan, lihat Verifikasi rumah sakit dan dokter. Untuk menilai “tingkat keberhasilan” atau jumlah kasus, lihat Informasi mutu rumah sakit. Untuk tingkat fasilitas serta pilihan antara rumah sakit umum dan khusus, lihat Panduan utama memilih rumah sakit.

Pertanyaan umum

Apakah rumah sakit nonpemerintah selalu berorientasi laba?

Tidak selalu. Pihak nonpemerintah dapat memilih mendirikan fasilitas medis nirlaba atau berorientasi laba. Periksa informasi pendaftaran fasilitas yang bersangkutan.[1]

Apakah rumah sakit pemerintah selalu lebih murah?

Jangan hanya melihat status penyelenggaranya. Samakan dahulu jalur layanan, dokter, kamar rawat inap, pemeriksaan, dan layanan, lalu bandingkan setiap komponen dalam perkiraan biaya tertulis.

Apakah operasi kompleks harus dilakukan di rumah sakit pemerintah?

Minta dokter menjelaskan tim dan dukungan yang diperlukan, lalu tanyakan apakah lokasi masing-masing rumah sakit dapat menyediakannya dan bagaimana komplikasi ditangani. Status penyelenggara saja tidak dapat menjawab pertanyaan ini.

Apakah dokter rumah sakit pemerintah dapat menangani saya di fasilitas lain?

Pengaturannya berbeda menurut dokter dan fasilitas. Konfirmasikan kepada masing-masing rumah sakit peran dokter pada kunjungan ini, jadwal praktik, serta tanggung jawab atas rekam medis dan tagihan. Perbedaan lokasi registrasi tidak otomatis berarti ada pelanggaran.

Apakah status sebagai fasilitas mitra jaminan kesehatan atau penerimaan asuransi oleh rumah sakit menjamin biaya akan ditanggung?

Tidak selalu. Minta rumah sakit dan pengelola asuransi masing-masing memastikan layanan, lokasi, kelayakan pribadi, persetujuan, serta ketentuan pembayaran yang berlaku.

Jika rumah sakit bersedia melakukan penilaian, apakah saya sudah bisa memesan tiket pesawat?

Pastikan dahulu apakah lokasi, departemen, dan janji tertentu sudah ditetapkan. Tanyakan apakah keputusan pengobatan masih memerlukan konsultasi tatap muka, dan minta dokter yang saat ini merawat Anda menilai kelayakan Anda untuk bepergian.

Sumber

1. Undang-Undang Republik Rakyat Tiongkok tentang Pelayanan Medis dan Kesehatan Dasar serta Peningkatan Kesehatan, Pasal 38–41: pendirian fasilitas, klasifikasi, dan penyelenggaraan layanan medis oleh pihak nonpemerintah. Teks yang berlaku saat ini dan keadaan kasus masing-masing menjadi acuan.
2. Pemerintah Kota Shanghai: Apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat: nomor telepon darurat medis di Tiongkok daratan dan informasi yang perlu disampaikan saat menelepon.
3. Badan Jaminan Kesehatan Nasional: Ketentuan Sementara tentang Pengelolaan Fasilitas Medis Mitra Program Jaminan Kesehatan: pengajuan dan pengelolaan status fasilitas mitra; konfirmasikan hak manfaat pribadi dan pembayaran untuk layanan tertentu kepada pengelola program.