So sánh bệnh viện công lập và ngoài công lập tại Trung Quốc đại lục như thế nào?
Nếu đã có hai bệnh viện để cân nhắc, trước tiên hãy gửi cho cả hai cùng một bộ hồ sơ bệnh, những vấn đề bạn muốn giải quyết và thời gian dự định lưu trú. Đề nghị mỗi nơi cho biết ai sẽ tiếp nhận, có thể cung cấp những dịch vụ nào và báo giá bao gồm những gì. Loại hình công lập hay ngoài công lập là một yếu tố tham khảo; bạn còn cần xác minh cơ sở cụ thể, bác sĩ và người tiếp nhận chăm sóc sau điều trị.
Những điểm cần lưu ý
- Công lập và ngoài công lập chủ yếu phân biệt theo chủ thể thành lập; cơ sở do các tổ chức, cá nhân ngoài nhà nước thành lập có thể hoạt động vì lợi nhuận hoặc không vì lợi nhuận. Cả hai loại đều phải đáp ứng các yêu cầu áp dụng về hành nghề và chất lượng y tế, nhưng không thể dựa vào yêu cầu quản lý để suy ra chất lượng thực tế của một bệnh viện cụ thể.[1]
- Trong cùng một bệnh viện công lập, các kênh khám chữa bệnh thông thường, theo yêu cầu và quốc tế có thể khác nhau; dịch vụ, chuyên khoa và mức phí của các cơ sở ngoài công lập cũng khác nhau. Chỉ khi so sánh cùng nhu cầu khám chữa bệnh, cơ sở và phạm vi dịch vụ mới thấy rõ sự khác biệt.
- Khi cần phẫu thuật, gây mê hoặc hỗ trợ dự phòng khác, hãy để bác sĩ xác định nhu cầu trước, rồi đề nghị từng bệnh viện cho biết dịch vụ được cung cấp ở đâu, ai chịu trách nhiệm và xử lý thế nào vào ban đêm.
- Nếu tình trạng nguy kịch hoặc xấu đi nhanh chóng, hãy tìm cấp cứu ngay tại địa phương; ở Trung Quốc đại lục, có thể gọi 120 và nêu rõ vị trí cùng triệu chứng.[2] Đừng trì hoãn cấp cứu để so giá hoặc chờ lịch hẹn khám xuyên biên giới.
Làm rõ hai loại dịch vụ đang được so sánh
Bệnh viện công lập và ngoài công lập đều có thể cung cấp dịch vụ đa khoa hoặc chuyên khoa; các dịch vụ cụ thể tùy thuộc vào từng đơn vị, cơ sở và khoa. “Ngoài công lập” không có nghĩa là chắc chắn hoạt động vì lợi nhuận; cần kiểm tra thông tin của từng cơ sở để biết tính chất hoạt động.[1] Tương tự, danh nghĩa công lập không có nghĩa là phòng khám thông thường, phòng khám theo yêu cầu và bộ phận y tế quốc tế đều có cùng mức phí hoặc cách đặt lịch.
Hãy hỏi bệnh viện bạn sẽ sử dụng kênh dịch vụ nào, bác sĩ nào trực tiếp đánh giá và việc xét nghiệm, thăm dò hoặc nhập viện sẽ diễn ra ở đâu. Nếu bác sĩ khám tại cả hai bệnh viện, cũng cần hỏi lần này đơn vị nào chịu trách nhiệm về hồ sơ bệnh án, điều trị và hóa đơn. Đặt lịch nhanh, phòng ở thoải mái hoặc có nhân viên điều phối bằng tiếng Anh giúp thuận tiện cho chuyến đi, nhưng riêng những yếu tố này không chứng minh được năng lực chuyên môn. Đội ngũ điều trị cần giải thích chẩn đoán, các lựa chọn điều trị và rủi ro.
Dùng cùng một bộ hồ sơ để hỏi hai bệnh viện
Gửi cho cả hai bệnh viện thông tin về triệu chứng hoặc chẩn đoán hiện có, các báo cáo kết quả, bệnh mắc kèm, thuốc đang dùng, vấn đề muốn giải quyết và thời gian dự định lưu trú. Hãy đề nghị bệnh viện xác nhận bác sĩ đã xem hồ sơ hay chưa và còn cần làm thêm kiểm tra gì; phương án có thể thay đổi sau khi khám trực tiếp hoặc làm thêm kiểm tra.
| Nội dung so sánh | Câu hỏi dành cho cả hai bệnh viện |
|---|---|
| Đội ngũ phụ trách | Cơ sở và khoa nào tiếp nhận? Ai xem hồ sơ, ai trực tiếp hội chẩn hoặc thực hiện thủ thuật? Nếu thay đổi bác sĩ đột xuất, bệnh viện sẽ thông báo thế nào? |
| Các dịch vụ hỗ trợ điều trị | Theo bác sĩ, cần những xét nghiệm, thăm dò, gây mê, giải phẫu bệnh, hồi sức tích cực hoặc hỗ trợ nào khác? Những dịch vụ nào có tại cơ sở, những dịch vụ nào cần gửi ra ngoài hoặc thực hiện tại bệnh viện khác? |
| Hỗ trợ ban đêm và phương án dự phòng | Ai đánh giá khi bệnh tình thay đổi, liên hệ thế nào vào ban đêm và cuối tuần? Nếu cần chuyển viện, ai liên hệ nơi tiếp nhận, bàn giao hồ sơ thế nào, ai xác nhận việc vận chuyển và chi phí? |
| Giao tiếp và xuất viện | Có thể đặt phiên dịch không, tính phí thế nào? Khi nào có thể nhận hồ sơ bệnh án bằng ngôn ngữ cần dùng? Ai theo dõi các kết quả chưa có, những việc nào có thể bàn giao cho bác sĩ tại địa phương sau khi về nước? |
Khi cần hỗ trợ từ bệnh viện khác, hãy đề nghị bác sĩ phụ trách đánh giá việc phối hợp có phù hợp hay không, đồng thời xác nhận bệnh viện tiếp nhận và thời gian. Bệnh viện nói “có thể sắp xếp” không có nghĩa là bên tiếp nhận đã đồng ý.
So sánh báo giá và xác nhận bảo hiểm
Đề nghị cả hai bệnh viện cung cấp báo giá bằng văn bản, chia theo từng khoản trong khả năng có thể, để đối chiếu phí tư vấn, xét nghiệm và thăm dò, thủ thuật, gây mê, phòng bệnh, thuốc, vật tư tiêu hao, giải phẫu bệnh, chẩn đoán hình ảnh, phục hồi chức năng và tái khám theo dõi; không cần cố đưa vào các khoản không áp dụng. Hỏi rõ điều kiện áp dụng báo giá, các khoản chưa bao gồm, những tình huống có thể phát sinh thêm phí, tiền đặt cọc, loại tiền và quy định hoàn tiền khi hủy hoặc đổi bác sĩ. Báo giá không phải là hóa đơn cuối cùng.
Ví dụ, nếu cả hai đều báo phí đánh giá chuyên khoa, trước tiên hãy hỏi liệu cả hai có bao gồm phiên dịch và xem xét lại kết quả giải phẫu bệnh hay không, rồi mới so sánh số tiền. Báo giá khám thông thường của bệnh viện công lập không thể đại diện trực tiếp cho kênh y tế quốc tế của bệnh viện đó, cũng không thể so sánh trực tiếp với gói dịch vụ có nội dung khác.
“Chấp nhận bảo hiểm” có thể có nghĩa là bảo hiểm thanh toán trực tiếp cho bệnh viện, hoặc người bệnh phải trả trước rồi yêu cầu bên bảo hiểm bồi hoàn. Hãy gửi tên pháp lý của bệnh viện, cơ sở, bác sĩ, dịch vụ và báo giá cho cả bệnh viện lẫn bên bảo hiểm để từng bên xác nhận phạm vi chi trả, có cần phê duyệt trước hay không, có thanh toán trực tiếp hay không, tiền đặt cọc và trách nhiệm thanh toán khi yêu cầu bảo hiểm bị từ chối. Đủ điều kiện nộp đơn trở thành cơ sở được chỉ định của bảo hiểm y tế không có nghĩa là đã được chỉ định; ngay cả khi đã được chỉ định, vẫn cần kiểm tra điều kiện tham gia của cá nhân, phạm vi dịch vụ và điều kiện thanh toán thực tế.[3]
Những thông tin cần xác minh trước
Qua số tổng đài hoặc kênh đăng ký khám được công bố trên trang web chính thức của bệnh viện, hãy xác nhận tên pháp lý bằng tiếng Trung, cơ sở, khoa tiếp nhận, bác sĩ, mức phí và bên nhận tiền. Nếu có người cam kết chữa khỏi, từ chối cho biết ai trực tiếp tiếp nhận, yêu cầu chuyển khoản số tiền lớn vào tài khoản cá nhân hoặc ngăn bạn liên hệ trực tiếp với bệnh viện, hãy tạm dừng thanh toán và xác minh qua kênh chính thức của bệnh viện. Khi tên trên chứng từ, tên bên nhận tiền và tên cơ sở y tế khác nhau, hãy hỏi rõ vai trò của từng bên và lưu lại câu trả lời; chỉ riêng việc khác tên chưa đủ để chứng minh có vi phạm.
Để tìm hiểu thêm về đăng ký hành nghề, nơi công tác và quyền thực hiện thủ thuật trong lần điều trị này, xem Xác minh bệnh viện và bác sĩ; để đánh giá “tỷ lệ thành công” hoặc số ca đã thực hiện, xem Thông tin chất lượng bệnh viện. Về cấp của cơ sở và lựa chọn bệnh viện đa khoa hay chuyên khoa, xem Hướng dẫn chính về chọn bệnh viện.
Câu hỏi thường gặp
Bệnh viện ngoài công lập có nhất thiết hoạt động vì lợi nhuận không?
Không nhất thiết. Các tổ chức, cá nhân ngoài nhà nước có thể lựa chọn thành lập cơ sở y tế không vì lợi nhuận hoặc vì lợi nhuận; hãy tra cứu thông tin đăng ký của cơ sở cụ thể.[1]
Bệnh viện công lập có chắc chắn rẻ hơn không?
Không thể chỉ dựa vào loại hình. Trước tiên hãy đối chiếu để bảo đảm tương đương về kênh dịch vụ, bác sĩ, phòng bệnh, xét nghiệm và thăm dò, cùng các dịch vụ, rồi so sánh từng khoản trong báo giá bằng văn bản.
Phẫu thuật phức tạp có nhất thiết phải chọn bệnh viện công lập không?
Hãy đề nghị bác sĩ giải thích cần đội ngũ và dịch vụ hỗ trợ nào, rồi hỏi từng cơ sở cụ thể của hai bệnh viện xem có đáp ứng được không và xử trí biến chứng thế nào; riêng loại hình thành lập không thể trả lời câu hỏi này.
Bác sĩ của bệnh viện công lập có thể khám cho tôi tại một cơ sở khác không?
Việc sắp xếp tùy từng bác sĩ và cơ sở. Hãy xác nhận riêng với từng bệnh viện về vai trò của bác sĩ trong lần này, lịch khám, trách nhiệm về hồ sơ bệnh án và hóa đơn; địa điểm đăng ký khác nhau không tự động có nghĩa là vi phạm.
Cơ sở được chỉ định của bảo hiểm y tế hoặc bệnh viện chấp nhận bảo hiểm thì có chắc chắn được chi trả không?
Không nhất thiết. Hãy đề nghị bệnh viện và đơn vị phụ trách bảo hiểm xác nhận riêng về dịch vụ đó, cơ sở, điều kiện của cá nhân, yêu cầu phê duyệt và điều kiện thanh toán.
Bệnh viện đồng ý đánh giá thì tôi có thể đặt vé máy bay chưa?
Trước tiên hãy xác nhận đã có cơ sở, khoa và lịch hẹn cụ thể hay chưa, hỏi rõ liệu vẫn cần khám trực tiếp mới quyết định điều trị hay không, đồng thời đề nghị bác sĩ đang điều trị đánh giá bạn có phù hợp để đi lại hay không.
Nguồn tham khảo
- Luật Y tế cơ bản và Nâng cao sức khỏe của Cộng hòa Nhân dân Trung Hoa, Điều 38 đến Điều 41: thành lập, phân loại cơ sở và việc các tổ chức, cá nhân ngoài nhà nước thành lập cơ sở y tế. Căn cứ vào văn bản hiện hành và từng trường hợp cụ thể.
- Chính quyền thành phố Thượng Hải: Cần làm gì trong trường hợp khẩn cấp: số điện thoại cấp cứu y tế tại Trung Quốc đại lục và thông tin cần cung cấp khi gọi.
- Cục Bảo hiểm Y tế Quốc gia: Biện pháp tạm thời về quản lý cơ sở y tế được chỉ định trong hệ thống bảo hiểm y tế: đăng ký và quản lý cơ sở được chỉ định; xác minh với đơn vị phụ trách về quyền lợi cá nhân và việc chi trả cho từng dịch vụ.