Не совпадает написание имени или номер медицинской карты: сначала уточните личность, затем продолжайте обращение за помощью

Если вы заметили расхождения в имени по паспорту, дате рождения, номере пациента, данных на браслете или в заключении, сразу сообщите об этом медицинскому работнику, который сейчас с вами работает, или в регистратуру. Покажите документ, удостоверяющий личность, и попросите больницу проверить, кому принадлежат записи. Если перед несрочным обследованием или введением лекарства личность по-прежнему не удаётся подтвердить, попросите сотрудников сначала действовать по правилам больницы. При угрожающем жизни состоянии немедленно сообщите об этом медицинским работникам: больница должна одновременно организовать экстренную помощь и проверку личности.

Главное

  • Одинаковые имена, разное написание имени или два номера пациента не обязательно относятся к одному человеку. Попросите больницу проверить данные; не объединяйте записи самостоятельно.
  • После исправления регистрационных данных нужно также убедиться, что назначенные обследования, образцы, заключения, лекарства и записи на приём привязаны к нужной медицинской карте.
  • Не исправляйте самостоятельно данные на браслете, в заключениях или медицинской карте. Запрашивайте исправления и подтверждение через указанные больницей каналы.

Сначала укажите, какие именно данные не совпадают

Подготовьте паспорт и карту пациента больницы или электронные записи. Укажите, в каком документе и какие данные отличаются, например порядок фамилии и имени, написание букв, дата рождения или номер документа. Если вы меняли паспорт, возьмите старый паспорт или другое подтверждение, которое принимает больница, и объясните, какой номер использовался раньше. Не отправляйте полные копии документов в общедоступные групповые чаты.

Скажите медсестре или сотруднику регистратуры: «Вот мой паспорт. Имя в заключении отличается от указанного здесь. Пожалуйста, проверьте, принадлежит ли это заключение мне». Если у вас сейчас берут кровь, вводят лекарство или проводят обследование, немедленно сообщите об этом медицинским работникам на месте. Нельзя подтверждать личность только по номеру палаты, койки или сходству имён.

Попросите больницу проверить и исправить записи

Уточните, какое подразделение исправляет регистрационные данные, проверяет принадлежность медицинских записей или связывает дублирующиеся номера пациента, какие подтверждающие документы нужны, когда и как можно получить подтверждение завершения работы. Если вопрос касается заключений, образцов или текущего лечения, попросите лечащую команду и соответствующие диагностические подразделения провести проверку. Порядок исправления и связывания записей может различаться в разных больницах.

Если в вашем личном кабинете появились данные другого пациента, не используйте и не пересылайте их; немедленно сообщите об этом больнице. Именно больница должна по установленной процедуре проверить, принадлежат ли два номера одному человеку, можно ли связать их и как сохранить прежние записи.

Убедитесь, что последующие заключения можно будет найти

После обработки запроса попросите сотрудников ещё раз сверить идентификационные данные вместе с пациентом и убедиться, что записи на приём, направления на обследования, ещё не готовые результаты и назначения лекарств относятся к нужной медицинской карте. Уточните, сможет ли ответственный врач по-прежнему просматривать прежние снимки, результаты патологоанатомических исследований и заключения. Если заключение нужно исправить, узнайте ответственное подразделение, ожидаемый срок ответа и способ повторной связи.

Если документы нужны для страховой компании или передачи медицинской информации врачам после возвращения в свою страну, узнайте в больнице, как запросить официальное подтверждение или исправленные медицинские записи. Также уточните у страховой компании или принимающего врача, какие документы они принимают. Не используйте результаты, принадлежность которых больница ещё не подтвердила, как своё окончательное заключение.

Частые вопросы

Что делать, если в имени на английском языке перепутаны фамилия и имя?

Покажите паспорт, попросите регистратуру проверить отдельные поля фамилии и имени и убедиться, что записи на приём и заключения привязаны правильно. Нельзя ограничиваться самостоятельным исправлением текста в переводе документа.

Что делать, если после замены паспорта не удаётся найти прежние заключения?

Предоставьте больнице новый и старый документы или другое подтверждение, которое она принимает, а также сведения о прежних обращениях. Попросите проверить, как связать прежние записи.

Если у меня два номера пациента, могу ли я самостоятельно выбрать один?

Сначала попросите больницу проверить, принадлежат ли оба номера вам и какие записи есть под каждым из них. Затем действуйте по процедуре больницы; не удаляйте и не объединяйте записи самостоятельно.

Можно ли самостоятельно исправить неверную дату рождения на браслете?

Не исправляйте её самостоятельно. Немедленно сообщите сотрудникам отделения: больница должна проверить данные и заменить браслет или исправить информацию.

Что делать, если несоответствие обнаружилось уже после взятия крови?

Немедленно сообщите медсестре или врачу на месте и попросите связаться с лабораторией, чтобы подтвердить принадлежность образца и определить дальнейшие действия. Необходимость повторного взятия образца определяет лечащая команда.

Если мне оказывают экстренную помощь, нужно ли ждать полного исправления регистрационных данных?

Немедленно сообщите о сомнениях в идентификационных данных. Медицинские работники должны действовать по правилам оказания экстренной помощи и установления личности. Не задерживайте экстренную помощь, самостоятельно решив ждать завершения оформления.

Больница сообщила, что регистрационные данные исправлены. Что ещё нужно сделать?

Попросите подтвердить, что ещё не готовые заключения, записи на приём, назначения лекарств и прежние снимки могут быть правильно связаны с вашей медицинской картой. Запишите, к кому обращаться по незавершённым вопросам и когда ожидать ответа.

Источники

Написать в WhatsAppЭлектронная почта