回国医生看不懂中文病历：怎样提前申请英文文件

离开中国前，先问回国后将接手的医生需要哪些资料，再分别向就诊医院申请中文病历复制件、询问能否出具英文诊疗摘要。医院不提供英文文件时，可按接收方要求安排翻译。把中文资料、英文摘要和译文一起交给接诊医生，并确认对方能打开文件、知道还有哪些结果未出。文件打不开或境外无法登录时，联系原医院核实替代交付渠道；同时与接收医生商量先用已取得的资料如何衔接。

阅读要点

• 中文病历复制件、医院出具的英文摘要、第三方译文是不同文件。先问接收方需要哪一种；医院提供英语沟通并不代表提供英文病历。
• 摘要方便接诊医生了解经过，但是否足够由接收医生判断。按个人诊疗情况准备报告、影像和治疗记录。
• 病历尚未完成时，可询问先复制已完成部分，后续结果如何领取。离院前约定跟进人和时间。

先向接收方确认清单

联系回国后的接诊科室，说明诊疗日期和下一次就诊时间，请对方列出必需文件、语言、格式和提交方式。尤其问清是否需要影像原始文件、病理补充报告或医生签字的摘要，以及谁会确认收到并能读取。若还要保险理赔，另向保险公司确认发票、费用明细、诊断证明，以及签章或认证翻译要求。

向医院申请哪些文件

向主治医生或病区说明回国后继续就诊的安排，请医生帮助确认适用材料，并按接收方要求询问是否需要密封文件或麻醉后复苏记录。可从以下清单中选择，缺项标明原因：

• 门诊、入院和出院记录，诊断与诊疗经过；手术、操作及麻醉记录（如有）。
• 病理和补充检查报告、检验结果及单位和参考范围；影像报告及接收方要求的原始影像文件，例如 DICOM。
• 当前用药清单：药品通用名、剂量、给药途径、用法、频次、用途和疗程；过敏、输血及植入物信息（如有）。请医生或药师核对。
• 随访时间、待出结果、复查安排和需要及时联系医生的症状。

有未完成的病理或外送检查时，问清预计结果时间、负责解释结果的医生、回国后领取方式和如何把结果交给接诊医生。临床安排不要仅为等翻译而自行推迟；如果接诊时间临近，请两边医生确认如何交接已取得的资料。

中文病历怎样复制和代领

问病案管理部门、门诊窗口或国际医疗部门：本院区哪些资料由哪个窗口办理，何时归档，可否先复制已完成部分，如何取件及收费。写明姓名、就诊或住院号、科室、日期、所需文件、用途和领取方式；核对建档姓名与证件上的拼写。保存申请回执。

国家卫生健康委的病历管理规定列明，患者本人或委托代理人可按程序申请复制或查阅；本人需有效身份证明。代理人还需患者及代理人的有效身份证明、代理关系的法定证明材料和授权委托书。具体证件形式、授权材料、邮寄及境外领取办法先向医院确认。规定列举的可复制范围包括出院记录、手术和麻醉记录、病理及检验报告、医学影像检查资料等；复制可按规定收取工本费。复制件经双方确认无误后加盖医疗机构证明印记。[1]

例如，浙江医院的公开在线流程要求就诊人身份证号及手机号与就诊卡登记一致，可选择快递或其他预约类型；不同收件人需提交不同身份材料。[2] 外籍证件能否使用、是否寄送境外及当前收费，需直接问该院，不能由此推定其他医院的流程。

英文摘要或翻译怎样安排

问主治医生或国际医疗部门：“能否出具供境外医生继续治疗的英文摘要？写哪些内容，由谁签字或盖章，费用多少，什么时候领取？”再问是否提供报告翻译。上海医大医院的公开出入院指引称，翻译会在出院结算时准备中英文对照出院小结；这是一家医院对其服务的说明，使用前仍应核实适用科室、费用和交付时间。[3]

如果医院没有所需英文文件，先取得中文资料，再按接收方要求找医学翻译。提前问接收方是否要求特定资质、认证或公证，确认费用、完成日期、保密与交付方式。翻译是原文的译文；需要医生出具的临床总结或证明，应另向医生申请。请翻译标明对应原文及页码、译者或机构和日期；原文看不清时标明，不要猜。

收到后与中文原件逐项对照姓名、日期、诊断及左右侧、阳性或阴性、药名和剂量、小数点、单位、病理与不确定措辞。请有能力核对医学内容的医生或药师协助；发现原记录疑似有误，向医院询问更正流程，不要只改译文。

离院前完成交接

把每份文件标上日期、语言和类型：医院中文复制件、医院英文摘要或第三方译文。保留中文资料及原始影像，按接收方要求发送必要部分；先核实收件人和安全传输方式，不把病历发到公开聊天或公共翻译工具。问清翻译或其他接收方谁能查看、保存多久、如何申请删除。

在设备上试开影像文件，核对姓名、检查日期和部位，并请接诊科室确认能否读取；保存医院允许留存的备份。文件链接能打开不等于医生已经收到或完成阅片。记录仍缺的结果、跟进人和联系时间。

常见问题

每家医院都必须提供全套英文病历吗？

国家规定提供的是按程序复制或查阅病历资料的渠道；不能据此认定每家医院都会提供全套英文病历。分别询问英文摘要和翻译服务。[1]

家属可以代领吗？

可以询问医院认可的委托办理方式；亲属身份本身不替代规定所需的身份、代理关系和授权材料。未成年人或患者无法授权时，应向医院确认适用的监护或代理材料。[1]

只有一份英文出院摘要够吗？

由接诊医生判断。复杂治疗或第二意见可能还需要病理、检查、手术记录和原始影像；先请接收方列清单。

回国后才出病理结果怎么办？

联系离院前约定的医院人员，确认报告是否最终版、领取和解释方式；如需代领，按医院要求补齐身份及授权材料，再交接给回国后的医生。

医院只给了影像报告照片怎么办？

问影像科如何取得接收方需要的原始文件及费用，并请接收科室试读。病理切片或蜡块另有借取和运输要求，先问接收与原医院病理部门，不要自行寄送。

翻译盖章就一定能用于理赔或签证吗？

不能一概而论。先向具体保险公司或受理机构确认接受的翻译资质、认证形式及其他凭证，再委托翻译；保留中文源文件。

姓名或诊断在英文文件中有误怎么办？

姓名先与证件和医院建档信息核对；临床内容请原医院或译者分别核查。中文原记录有疑问时，问医院的更正程序，并把更新版本通知接收方。

来源

1. 国家卫生健康委：《医疗机构病历管理规定（2013年版）》，第17—23条，核对于2026-11-06。
2. 浙江医院：在线预约病历复印申请流程，核对于2026-11-06；适用以医院当时受理条件为准。
3. 上海医大医院：出入院全程指引，核对于2026-11-06。