Suntikan intravitreal di China: membandingkan kos dan meneruskan rawatan untuk degenerasi makula basah dan edema makula
Semasa membuat janji temu dengan pakar penyakit retina, hantarkan diagnosis mata kiri dan kanan, imej OCT terkini serta tarikh suntikan terakhir kepada hospital. Degenerasi makula berkaitan usia jenis basah (AMD basah) dan edema makula diabetes kedua-duanya dirawat dengan ubat anti-VEGF intravitreal. Pilihan ubat untuk suntikan seterusnya dan masa pemeriksaan susulan bergantung pada tindak balas setiap mata terhadap rawatan terdahulu.
Perkara utama untuk dibaca
- Bagi nama ubat yang sama, semak jenama, kepekatan, sama ada dalam vial atau picagari praisi, serta mata yang akan menerima suntikan.
- Jika penglihatan tiba-tiba merosot atau sakit mata bertambah teruk selepas suntikan, segera hubungi pusat suntikan atau dapatkan rawatan kecemasan oftalmologi terdekat.
Kenal pasti dahulu penyakit mata yang menyebabkan perubahan tersebut
Berikan kepada hospital keputusan ketajaman penglihatan dengan pembetulan terbaik dan OCT yang dilabelkan dengan mata berkenaan serta tarikh pemeriksaan. Foto retina atau angiografi yang sedia ada juga boleh dihantar untuk penilaian. Nyatakan dengan jelas ubat bagi setiap suntikan terdahulu, sela masa antara suntikan, serta perubahan penglihatan atau pengumpulan cecair. Doktor akan menggunakan maklumat ini untuk membezakan AMD basah, edema makula diabetes, edema selepas oklusi vena retina atau pembentukan salur darah baharu akibat miopia patologi; diagnosis akan mempengaruhi produk yang boleh digunakan dan ukuran yang perlu dipantau.
Cara membandingkan aflibercept dan conbercept
Aflibercept originator (Eylea) diluluskan di China untuk AMD basah dan edema makula diabetes dalam kalangan orang dewasa. Conbercept (Langmu) dibangunkan di China dan mula diluluskan di China untuk merawat AMD basah pada tahun 2013. Kemudian, ubat ini turut diluluskan untuk gangguan penglihatan akibat keadaan miopia patologi tertentu, edema makula diabetes dan oklusi vena retina. Sebelum menukar ubat, minta doktor menerangkan sebabnya dan mencatatkan matlamat pemeriksaan susulan seterusnya.
Berapakah harga satu vial ubat dan satu suntikan
Eylea originator 40 mg/mL dalam vial 0.1 mL mempunyai harga rujukan ubat di China sebanyak 2,935.30 CNY (yuan)/vial, manakala kadar rujukan bagi insurans tanpa kontrak di Belanda ialah 784.61 euro/vial. Conbercept (Langmu) 2 mg/0.2 mL mempunyai harga rujukan ubat di China sebanyak 2,801.86 CNY (yuan)/unit. Jika doktor menjadualkan tiga suntikan conbercept untuk satu mata, dengan satu unit digunakan setiap kali, jumlah kos ubat ialah 8,405.58 CNY (yuan). Kos suntikan, OCT, pemeriksaan susulan dan perjalanan pergi balik dikira berasingan. Jumlah kandungan dalam vial berbeza daripada dos yang disuntik ke dalam mata pada satu-satu masa.
Cara menyediakan kelonggaran dalam jadual perjalanan jika janji temu susulan berubah
Minta doktor mencatatkan secara berasingan untuk mata kiri dan kanan tarikh suntikan kali ini, produk, tarikh OCT seterusnya dan jangka masa suntikan yang dijangkakan. Tetapkan juga siapa yang akan memutuskan sama ada sela masa perlu diubah berdasarkan penglihatan dan imej. Jika jadual perjalanan padat, penilaian di China boleh dijadualkan dahulu, kemudian suntikan seterusnya boleh diteruskan oleh pusat penyakit retina di tempat tinggal anda; selepas menghantar imej, minta pihak penerima mengesahkan bahawa imej asal boleh dibuka.
Soalan lazim
Jika kedua-dua mata memerlukan rawatan, adakah sebut harga untuk satu mata perlu didarab dua?
Minta hospital menyenaraikan ubat, prosedur dan pemeriksaan secara berasingan untuk mata kiri dan kanan. Sesetengah pemeriksaan atau perkhidmatan pesakit luar dikenakan caj bersama, manakala yang lain dikenakan caj bagi setiap mata.
Jika OCT sudah dilakukan, bolehkah saya hanya membayar kos suntikan pada lawatan seterusnya?
Keperluan mengulangi OCT pada lawatan seterusnya bergantung pada keadaan retina, sela masa sejak pemeriksaan dan kejelasan imej sedia ada. Hantarkan imej asal yang dilabelkan dengan tarikh dan mata berkenaan kepada pusat penyakit retina, dan minta pihak pusat menyenaraikan secara berasingan ubat, suntikan serta pemeriksaan yang perlu diulang.
Kedua-dua produk menyasarkan VEGF. Bolehkah saya sendiri mencadangkan penggunaannya secara berselang-seli pada setiap sesi suntikan?
Keputusan untuk menukar ubat perlu dibuat oleh doktor penyakit retina berdasarkan ubat yang pernah diberikan serta tindak balas OCT dan penglihatan. Semasa penyerahan penjagaan, catatkan produk yang digunakan paling baru.
Saya juga menemui indikasi conbercept untuk bayi pramatang. Bolehkah proses rawatan orang dewasa diikuti?
Retinopati pramatang mempunyai had masa saringan, pengelasan zon dan peringkat serta piawaian rawatannya sendiri. Penjagaan perlu diatur oleh pasukan neonatologi dan oftalmologi pediatrik mengikut jadual yang ditetapkan; ibu bapa tidak sepatutnya menunggu mengikut sela masa suntikan orang dewasa.
Apakah keadaan selepas suntikan yang memerlukan tindakan segera?
Jika sakit mata bertambah teruk dengan ketara, penglihatan tiba-tiba merosot atau kemerahan mata terus bertambah, segera hubungi pusat rawatan atau dapatkan rawatan kecemasan oftalmologi di tempat anda berada. Jangan tunggu penerbangan pulang.