在中國接受眼底注射:濕性黃斑部病變和黃斑部水腫如何比較費用、銜接治療

預約眼底病專科時,請將左右眼的診斷、最近的 OCT 影像和最後一次注射日期一併傳給醫院。濕性年齡相關性黃斑部病變(濕性 AMD)與糖尿病黃斑部水腫都會使用眼內抗 VEGF 藥物,下一次注射該用哪種藥、何時回診,須視每隻眼睛對過往治療的反應而定。

閱讀重點

  • 即使藥名相同,也須核對品牌、濃度、瓶裝或預充式,以及用於哪一隻眼睛。
  • 注射後若視力突然下降或眼痛加劇,應立即聯絡注射中心或就近至眼科急診就醫。

先確認病灶是由哪一種眼病引起

向醫院提供註明左右眼及日期的最佳矯正視力和 OCT 檢查資料,現有的眼底照片或血管攝影影像也可一併送交評估。請寫清楚過往每次注射使用的藥物、注射間隔,以及視力或積液的變化。醫師會綜合這些資料,區分濕性 AMD、糖尿病黃斑部水腫、視網膜靜脈阻塞後水腫,或病理性近視引起的新生血管;診斷結果會影響可使用的產品和觀察指標。

阿柏西普和康柏西普該如何比較

原廠阿柏西普(艾力雅,Eylea)在中國獲准用於成人濕性 AMD 和糖尿病黃斑部水腫。康柏西普(朗沐)由中國研發,於 2013 年先在中國獲准治療濕性 AMD,之後也獲准用於特定病理性近視、糖尿病黃斑部水腫和視網膜靜脈阻塞所致的視力損傷。換藥前請醫師說明原因,並寫明下一次回診檢查的目標。

一瓶藥和一次注射各要多少錢

原廠艾力雅 40 mg/mL、0.1 mL 瓶裝,中國藥費參考為 2,935.30 人民幣元/瓶,荷蘭非簽約保險收費參考為 784.61 歐元/瓶。康柏西普(朗沐)2 mg/0.2 mL,中國藥費參考為 2,801.86 人民幣元/支。若醫師為一隻眼睛安排三次康柏西普注射,每次使用一支,藥費合計為 8,405.58 人民幣元。注射、OCT、回診和往返交通費用另計。瓶內總量與單次注入眼內的劑量不同。

回診時間可能調整,行程如何預留彈性

請醫師分別為左右眼寫明本次注射日期、產品、下次 OCT 檢查時間和預計注射的時間範圍,並事先確認由誰根據視力和影像決定是否調整注射間隔。行程緊湊時,可先預約在中國境內評估,後續注射由當地眼底病中心接續安排;傳送影像後,請對方確認能開啟原始影像。

常見問題

雙眼都需要治療,要將單眼報價乘以二嗎?

請醫院分別列出左右眼的藥品、處置和檢查費用,有些檢查或門診項目合併收費,有些則按每隻眼睛計費。

已經做過 OCT,下次可以只付注射費嗎?

下次是否需要重做 OCT,取決於眼底狀況、檢查間隔和現有影像的清晰度。請將註明日期和左右眼的原始影像傳給眼底病中心,請對方分別列出藥品、注射及需要複查的項目。

兩種產品都以 VEGF 為標靶,可以自行提出每次交替使用嗎?

應由眼底病醫師根據過往用藥,以及 OCT 和視力的反應決定是否換藥,轉交照護時須記錄最近一次使用的產品。

查到康柏西普的適應症也包括早產兒,可以按照成人流程進行嗎?

早產兒視網膜病變另有篩檢時限、分區分期及治療標準,應由新生兒科和兒童眼科按照既定時間表安排;家長不要按照成人的注射間隔等待。

注射後出現哪些情況需要立即處理?

若眼痛明顯加劇、視力突然下降,或眼睛持續變得更紅,請立即聯絡治療中心或在當地至眼科急診就醫,不要等到搭乘回程航班。

資料來源與參考

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