Cùng một loại thuốc cải tiến, điều trị tại Trung Quốc tốn bao nhiêu? Tính từ một hộp thuốc đến một chuyến đi khứ hồi
Trước tiên, hãy nhờ bác sĩ kê đơn ghi tên hoạt chất, tên thương mại, liều mỗi lần dùng và ngày tái khám tiếp theo. Dùng phiếu này để nhờ bệnh viện tiếp nhận tại Trung Quốc ước tính tổng số tiền phải trả đến ngày tái khám, đồng thời nhờ công ty bảo hiểm tại nơi bạn sống tính số tiền bạn phải tự trả trong cùng khoảng thời gian. Khi có thể đặt hai con số cạnh nhau để so sánh, hãy quyết định chuyến đi có đáng hay không.
Điểm cần lưu ý khi đọc Với thuốc uống dài hạn, cần tính số hộp nguyên và lượng thuốc còn dư; với thuốc truyền tĩnh mạch, cần tính số lọ cho mỗi lần dùng. Khi so sánh chi phí ở hai nơi, hãy xem thêm bảo hiểm tại nơi bạn sống chi trả được bao nhiêu.
Trước tiên, tìm bốn thông tin giống nhau trên hai hộp thuốc
Kiểm tra hoạt chất, thương hiệu hoặc nhà sản xuất, hàm lượng trong mỗi viên hoặc mỗi lọ, và số viên hoặc số ống trong một hộp. Với bút tiêm, còn cần kiểm tra nồng độ, liều có thể tiêm mỗi lần và số liều trong một bút. Chẳng hạn, chỉ ghi “một bút semaglutide” thì chưa thể ước tính giá; Ozempic được kê cho bệnh đái tháo đường và Wegovy được kê để quản lý cân nặng có các loại bút khác nhau.
Trước tiên, ước tính theo cùng thương hiệu và cùng lượng thuốc. Trong bảng dưới đây, số tiền tại Trung Quốc là giá thuốc tham khảo, còn số tiền tại Hà Lan là mức giá áp dụng khi không có hợp đồng với bảo hiểm; ngân sách cá nhân cần tính lại theo cơ sở bệnh viện thực tế tiếp nhận và việc thanh toán bảo hiểm.
| Thuốc và quy cách | Giá thuốc tham khảo tại Trung Quốc | Mức giá thuốc tại Hà Lan | Số tiền tại Hà Lan quy đổi sang CNY |
|---|---|---|---|
| Tagrisso · osimertinib, 80 mg × 30 viên | 4.966,20 CNY | 6.150,31–6.308,06 euro | Khoảng 46.000–47.200 CNY |
| Alecensa · alectinib, 150 mg × 224 viên nang | 12.299,84 CNY | 5.458,91 euro | Khoảng 40.900 CNY |
| Keytruda · pembrolizumab, 100 mg × 1 lọ | 17.918 CNY | Khoảng 2.861 euro | Khoảng 21.400 CNY |
Ước tính theo các đơn giá này, chênh lệch tiền thuốc cho một hộp Tagrisso khoảng 4,1 vạn đến 4,2 vạn CNY. Nếu bảo hiểm tại nơi bạn sống có chi trả, trước tiên hãy hỏi rõ số tiền bạn phải tự trả để lĩnh thuốc theo đơn cho 30 ngày, rồi so sánh với tổng chi phí sang Trung Quốc.
Lượng thuốc dùng mỗi tháng và số tiền trả khi lĩnh thuốc lần đầu
Zanubrutinib dạng viên nang 80 mg có 64 viên mỗi lọ, giá 5.336,96 CNY. Giả sử đơn thuốc ghi tổng liều mỗi ngày là 320 mg, trong 30 ngày cần 120 viên, tính theo từng viên là 10.006,80 CNY. Nếu nhà thuốc bán nguyên lọ, lần đầu phải trả tiền cho hai lọ, tức 10.673,92 CNY; 8 viên còn lại có thể dùng cho kỳ tiếp theo. Cùng lượng 120 viên tại Úc có giá cấp phát theo chương trình bảo hiểm y tế là 8.057,72 AUD.
Fruquintinib có cách tính khác. Mỗi hộp 5 mg × 7 viên có giá 2.513,70 CNY; nếu chu kỳ này cần 21 viên thì mua ba hộp là vừa đủ, số tiền thanh toán và giá trị lượng thuốc sử dụng đều là 7.541,10 CNY. Tại Bỉ, giá niêm yết trong danh mục bệnh viện cho quy cách 5 mg × 21 viên khoảng 4.240 euro. Lượng thuốc được đối chiếu ở hai nơi là 21 viên; nếu cần ở lại Trung Quốc đến lần tái khám tiếp theo, còn phải liệt kê riêng chi phí lưu trú và khám ngoại trú.
Cùng số mg, quy cách thuốc nhà thuốc có sẵn sẽ làm thay đổi hóa đơn
Lấy sacituzumab tirumotecan làm ví dụ: lọ 100 mg có giá 2.676,47 CNY, lọ 200 mg có giá 4.550 CNY. Nếu bác sĩ đã kê 300 mg, một lọ 100 mg cộng một lọ 200 mg có tổng giá 7.226,47 CNY; nếu hôm đó chỉ dùng quy cách 200 mg, tính tiền hai lọ nguyên sẽ là 9.100 CNY. Khi đặt lịch, hãy hỏi rõ quy cách nhà thuốc có thể cung cấp vào ngày đó, có tính tiền theo lọ nguyên hay không, và xét nghiệm máu cùng truyền thuốc trong ngày được tính thêm bao nhiêu.
Với CAR-T, đơn vị tính trong báo giá là một phần sản phẩm tế bào cho một người. Cũng cần biết lịch trình dự kiến từ thu thập, sản xuất đến nhập viện truyền lại tế bào, có cần điều trị cầu nối trong thời gian chờ hay không, và sau khi truyền lại cần ở gần trung tâm bao lâu. Khi so sánh hai trung tâm, hãy nhờ họ ước tính cho cùng một khoảng thời gian, chẳng hạn “từ đánh giá ban đầu đến lần tái khám đầu tiên sau truyền lại tế bào”.
Mẫu yêu cầu báo giá có thể gửi trực tiếp cho bệnh viện
Tôi dự định điều trị bằng [tên hoạt chất, tên thương mại] tại quý bệnh viện, dự kiến sử dụng [phòng khám ngoại trú thông thường/quốc tế], với hình thức thanh toán [tự chi trả/tên bảo hiểm]. Tôi đã đính kèm chẩn đoán, các điều trị trước đây, cân nặng gần đây và đơn thuốc hiện có. Xin khoa tiếp nhận xác nhận liều và chu kỳ dự kiến dùng lần này; xin nhà thuốc liệt kê quy cách, đơn giá, số hộp nguyên hoặc lọ nguyên của từng thuốc, đồng thời ghi rõ thời hạn hiệu lực của báo giá và ngày sớm nhất có thể lĩnh thuốc hoặc truyền thuốc. Xin liệt kê thành từng dòng chi phí khám ngoại trú, xét nghiệm, thuốc dùng phối hợp, truyền thuốc hoặc nằm viện từ lần đánh giá đầu tiên đến [ngày tái khám], ghi rõ loại tiền, đơn giá, thành tiền từng khoản, tổng tiền dự kiến và các khoản thu thêm. Xin ghi rõ số tiền cần trả trước, những khoản có thể hoàn lại khi trì hoãn hoặc chưa sử dụng thuốc, cùng người liên hệ về chi phí.
Bệnh viện cung cấp số tiền thanh toán lần đầu, chi phí y tế đến ngày tái khám và số lần cần đến viện. Gia đình tính thêm tiền lưu trú theo số ngày dự kiến ở lại và chi phí đi lại khứ hồi, sau đó hỏi bác sĩ hoặc công ty bảo hiểm tại nơi mình sống về chi phí tái khám và kê đơn tiếp sau khi trở về. Nếu có khoản ghi “thu phí tùy tình hình”, hãy hỏi rõ trường hợp nào phát sinh và cách tính phí. Công ty bảo hiểm có thể dựa vào tên bệnh viện, tên thuốc và chu kỳ điều trị để kiểm tra cách xin chấp thuận trước, thanh toán trực tiếp hoặc trả trước rồi yêu cầu hoàn trả. Khi đến Thượng Hải mua thuốc, bạn cũng có thể dùng dịch vụ so sánh giá thuốc của “Bảo hiểm y tế Thượng Hải” để đối chiếu giá tại các nhà thuốc được chỉ định theo tên thuốc, nhà sản xuất và quy cách đóng gói nhỏ nhất, rồi xác nhận với nhà thuốc về đơn thuốc và lượng hàng sẵn có.Cục Bảo hiểm y tế thành phố Thượng Hải
Câu hỏi thường gặp
Trước khi đến Thượng Hải lĩnh thuốc, cần xác nhận những gì với nhà thuốc?
Cung cấp thông tin đơn thuốc “Tagrisso, 80 mg, 30 viên” cho cơ sở bệnh viện tiếp nhận tại Thượng Hải, nhờ nhà thuốc ghi rõ số tiền tại địa phương, thời hạn hiệu lực và có thể lĩnh thuốc vào ngày khám hay không.
Tôi chỉ phải tự trả một khoản nhỏ ở nước mình, vậy có cần so sánh giá thuốc bán buôn không?
Khi lập ngân sách cá nhân, ưu tiên so sánh số tiền sau khi bảo hiểm thanh toán theo hợp đồng. Hãy nhờ công ty bảo hiểm giải thích khoản khấu trừ còn lại, khoản đồng chi trả và nhà thuốc được chỉ định, rồi đặt số tiền này cạnh tổng chi phí khám chữa bệnh tại Trung Quốc cộng với chi phí đi lại để so sánh.
Một lọ ở nước ngoài và ba lọ ở Trung Quốc có thể so sánh được không?
Có thể kiểm tra trước tổng lượng thuốc và xác nhận đó là cùng một sản phẩm. Ví dụ, tại Bắc Kinh, toripalimab 80 mg × 3 lọ là 240 mg, tổng giá 2.438,64 CNY. Tại Đan Mạch, LOQTORZI có hàm lượng 240 mg mỗi lọ, giá trong danh mục thuốc dùng tại bệnh viện là 74.761,25 DKK.
Nếu bác sĩ thay đổi phác đồ sau lần đánh giá đầu tiên thì sao?
Hãy nhờ bên tiếp nhận cung cấp bản ước tính mới, ghi rõ tên thuốc, quy cách, liều lượng, chu kỳ và ngày đặt thuốc đã thay đổi. Với tiền đặt cọc đã thanh toán, hãy nhờ bộ phận tài chính xác nhận cách khấu trừ và thời điểm hoàn lại số dư.
Có thể truyền thuốc lần đầu ở Trung Quốc rồi về nhà tiếp tục điều trị không?
Hãy để bác sĩ ở hai nơi xác nhận trước rằng tại nơi bạn sống có thể cung cấp cùng sản phẩm, chấp nhận sử dụng cho chỉ định đó và có thể nhận được hồ sơ dùng thuốc cùng kết quả tái khám. Sau khi xác định bác sĩ tiếp nhận điều trị tiếp, hãy tính lại số lần cần sang Trung Quốc và số ngày ở lại mỗi lần.
Nguồn và tài liệu tham khảo
- Giá thuốc tại Bệnh viện Ung bướu Hoàn Hưng Bắc Kinh
- Giá thuốc tại Bệnh viện Kết hợp Y học cổ truyền và Y học hiện đại thành phố Thâm Quyến
- Giá thuốc tại Bệnh viện Đông Hoa Đông Quản
- Mức giá thuốc tại Bệnh viện OLVG Hà Lan
- Danh mục thuốc BCFI Bỉ
- Hiệp hội Dược sĩ Đan Mạch: quy cách đóng gói và giá LOQTORZI
- PBS Úc: zanubrutinib 80 mg × 120 viên nang
- Tỷ giá tham chiếu của Ngân hàng Trung ương châu Âu