同一种创新药,在中国治疗要花多少钱?从一盒药算到一次往返

先请开药医生写出通用名、商品名、每次用量和下一次复查日期。拿这张单子,请中国接诊医院估算到复查当天一共要付多少钱,也请当地保险公司算出同一段时间你要自付多少。两边的数字能并排放在一起,再决定是否值得出行。

阅读要点 长期口服药看整盒数和余药,静脉用药看每次需要几瓶。比较两地支出时,再看当地保险能承担多少。

先在两张药盒上找出相同的四项

看活性成分、品牌或厂家、每片或每瓶含量,以及一盒多少片或多少支。注射笔还要看浓度、每次能打的剂量和一支含几剂。比如只写“司美格鲁肽一支”还无法估价,诺和泰的糖尿病处方和诺和盈的体重管理处方有不同笔型。

先按同一品牌和同样药量估算。下表中国金额为药品参考价,荷兰金额为未签约保险费率;个人预算再按实际接诊院区和保险结算。

药品与规格 中国药品参考价 荷兰药品费率 荷兰金额折合人民币
泰瑞沙·奥希替尼,80 mg × 30 片 4,966.20 元 6,150.31–6,308.06 欧元 约 46,000–47,200 元
安圣莎·阿来替尼,150 mg × 224 粒 12,299.84 元 5,458.91 欧元 约 40,900 元
可瑞达·帕博利珠单抗,100 mg × 1 支 17,918 元 约 2,861 欧元 约 21,400 元

按这组单价估算,泰瑞沙一盒的药费差约 4.1 万至 4.2 万元。如果当地保险能报销,先问清按处方取 30 天的药自己要付多少,再与来华的总开支比较。

每月消耗多少,与第一次取药付多少

泽布替尼 80 mg 胶囊为 64 粒一瓶、5,336.96 元。假设处方每天共 320 mg,30 天需要 120 粒,按粒折算是 10,006.80 元。若药房整瓶销售,第一次付两瓶的钱,即 10,673.92 元,余下 8 粒可带入下一期。同量 120 粒在澳大利亚的医保计划配发价为 8,057.72 澳元。

呋喹替尼则是另一种算法。5 mg × 7 粒每盒 2,513.70 元,若这个周期需要 21 粒,买三盒刚好够,付款和消耗都是 7,541.10 元。比利时 5 mg × 21 粒的医院目录价约为 4,240 欧元。两边对齐的是 21 粒药;如果要在中国停留到下一次复查,还要另外列住宿和门诊费。

同样的毫克数,药房备什么规格会改变账单

以芦康沙妥珠单抗为例, 100 mg/瓶 2,676.47 元,200 mg/瓶 4,550 元。如果医生已经开出 300 mg,一瓶 100 mg 加一瓶 200 mg 共 7,226.47 元;若当日只用 200 mg 包装,按两整瓶计费就是 9,100 元。预约时问清药房当日可提供的规格、是否按整瓶计费,以及抽血和日间输注另收多少。

对于 CAR-T,报价的计价单位是每人份细胞产品。还需要知道从采集、制备到住院回输的预计安排,等待期间是否需要桥接治疗,回输后需在中心附近住多久。比较两家中心时,请它们按同一段时间估价,例如“从初评到回输后第一次复诊”。

可以直接发给医院的询价单

我准备在贵院接受[药品通用名、商品名]治疗,拟使用[普通/国际门诊],付款方式为[自费/保险名称]。已附诊断、既往治疗、近期体重及已有处方。请接诊科室确认这次拟用的剂量和周期,药房列出每种药的规格、单价、整盒或整瓶数,并注明报价有效期及最早可取药或输注日期。请将第一次评估至[复查日期]的门诊、检测、合用药、输注或住院费用分行列出,注明币种、单价、小计、预计总额及另收项目。请标明需预付金额、延期或未用药时可退的项目,以及费用联系人。

医院提供首次付款额、到复查日的医疗费和到院次数。家属按预计停留天数加上住宿和往返交通,再向当地医生或保险公司询问返程后的复查及续方费用。若一项写着“视情况收费”,问清什么情况下发生、如何计费。保险公司可凭医院名称、药名和治疗周期核对预授权、直接结算或先付后报的办法。去上海购药,还可以在“上海医保”的药品比价服务按品名、厂家及最小包装核对定点药房价格,然后向药房确认处方和库存。上海市医保局

常见问题

到上海取药前,要和药房确认什么?

向上海接诊院区提供“泰瑞沙、80 mg、30 片”的处方信息,请药房写出当地金额、有效期和能否在就诊日取药。

我在本国只付少量自付额,还要比较药品批发价吗?

做个人预算时优先比较保单结算后的金额。请保险公司说明剩余免赔额、共付额和指定药房,再把这个数字与中国就医加旅行的总额放在一起。

海外一支、中国三支,可以比较吗?

可以先核总药量和同一产品。例如北京特瑞普利单抗 80 mg × 3 瓶为 240 mg,共 2,438.64 元。丹麦 LOQTORZI 每瓶 240 mg,医院用药目录价为 74,761.25 丹麦克朗。

第一次评估后,医生改变了方案怎么办?

请接诊方出新版估价,注明变更的药名、规格、用量、周期和订药日期。已付押金请财务确认如何抵扣、什么时候退回余额。

能否在中国做首次输注,后面回家继续?

让两地医生先确认当地可供应同一产品、接受该适应证,且能取得给药记录和复查结果。确定接手医生后,再核算需要来华几次和每次停留多少天。

来源与参考

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