如何向中國醫院分享 CT 和 MRI 影像
先問接診科室：「醫生要看哪幾次檢查？要提前傳送，還是當天攜帶？」確認日期後，再向做檢查的醫院索取影像。
閱讀要點
- 每次檢查都要取得完整 DICOM 影像、最終報告和補充頁。
- 比較兩次檢查時，按日期列出檢查部位，註明哪次在治療前、哪次在治療後。
- 提前提交影像後，請科室確認兩次檢查都能開啟。若已約定提前閱片，再問何時能收到意見。
先告訴接診科室，你希望醫生看清什麼
若想了解腹部病灶在治療後有何變化，請提供治療開始日期，以及治療前後兩次腹部 CT 的日期，請醫生選擇所需影像。手術前若指定需要動脈期、薄層影像或某組 MRI，請把原話轉告原醫院。
提供預約號碼、院區和科室，詢問能否上傳、使用雲端影像或由兩家醫院直接傳送。需要攜帶影像時，請按本次預約核對地點和儲存媒介。不同院區接收影像的櫃檯和可接受的媒介可能不同；請提前向接診科室確認地址、格式和辦理時間。
到原醫院，怎樣一次拿齊？
向做檢查的醫院放射科或影像資料櫃檯申請。可以這樣寫：
請提供［日期］［部位］CT／MRI 的完整 DICOM 影像，包括全部診斷序列、最終簽發的報告和後續補充報告，供其他醫院的醫生閱片。
Please provide all diagnostic series in DICOM format for my [body part] [CT/MRI] on [date], together with the final radiology report and any addenda, for review at another hospital.
DICOM 是醫院交換醫學影像的標準。「序列」是一次檢查中的一組影像，醫生可逐層查看、調整明暗、測量病灶。膠片照片和報告中的選圖只顯示部分畫面。若科室同意先看預覽圖，請註明「完整影像待補」。
按日期將報告與影像配對；報告若曾修訂，請標明目前版本。先問科室能否閱讀外文原件。需要譯文時，請註明檢查日期、譯者和翻譯日期，並附上原文。中國境內具備條件的醫療機構可依《電子病歷應用管理規範（試行）》第二十二條提供電子複本。
有了光碟或下載套件，怎麼確認能看影像？
請櫃檯人員開啟你要帶走的那份複本，當場核對三件事：
- 姓名、出生日期或患者編號是否正確？部位、檢查類型和日期是否與報告相符？同一天做了兩次檢查時，還要核對時間。
- 請櫃檯人員對照原系統核對序列名稱、組數和影像數量，指出醫生需要的薄層影像、重建影像或功能序列。未使用顯影劑的掃描、使用顯影劑的增強掃描及各期影像，以原醫院紀錄為準。
- 開啟幾個主要序列，從第一張翻到最後一張。若報告寫了增強掃描，複本卻只有未使用顯影劑的掃描，請櫃檯人員查清楚後再離開。
用什麼身分、透過哪個入口提交？
向預約科室索取官方提交入口，使用指定的患者編號或病例編號連結預約。確認格式、檔案大小上限、報告應提交在哪個欄位、截止時間和技術聯絡人。若要求 ZIP，請保留原目錄和檔名，將整個套件壓縮，並在外層標示日期和部位。若光碟裡有其他人的影像，或有科室未要求的檢查，請原醫院只匯出要提交的幾項。先試著解壓縮，上傳後記下收件回執號碼和時間，並保留原件。
卡在哪一步，就找哪一方
| 遇到的問題 | 接下來怎麼做 |
|---|---|
| ZIP 超過大小上限 | 告知檔案大小，向接收方索取大型檔案提交入口，或詢問能否由兩家醫院直接傳送、當天攜帶影像。若已有各自獨立且完整的套件，經同意可分次提交。單一套件超過上限時，請找技術人員，勿刪除影像或降低畫質。 |
| 上傳邀請已過期 | 提供預約日期，請接收科室重新開放上傳，並確認有效期限。 |
| 自己能看影像，醫院卻無法匯入 | 詢問接收方看到的是空目錄、讀取錯誤，還是預覽圖。若只傳了檢視程式，請補交完整套件。仍然失敗時，將錯誤訊息和檢查日期交給原醫院，請兩家醫院的影像人員核對格式後重新匯出。 |
收到回執後，怎樣知道醫生已經看過？
提供回執號碼並詢問：「［日期甲］和［日期乙］的影像及報告，都已連結到我的預約紀錄嗎？醫生能開啟兩次檢查，看到指定的序列嗎？」若要求匯入系統，請核實已匯入。若約定使用連結，確認團隊能開啟即可。
若在門診當天閱片，請問還需要攜帶什麼。若已約定提前閱片或正式會診，請問由誰負責、兩次檢查是否都已看完、何時回覆，以及到哪裡領取書面意見。若要把報告帶回原醫院，請提前說明，並確認負責後續治療的醫生如何收到結果。留下可接通的電話；人在境外時，請註明國家區碼和時區，方便醫院通知緊急發現。
常見問題
只有 QR 碼或雲端連結，怎樣讓其他醫院的醫生看到？
先試試能否切換序列、逐層翻閱影像。若只能看報告，或需要本人登入，請原醫院開通對其他醫院的分享功能，或匯出完整影像。確認有效期限涵蓋閱片日期；過期時，請原醫院延長期限。勿轉傳密碼、驗證碼，也不要將這些資料傳到公開群組。
家屬代交，或對方要求匿名，怎麼處理？
醫療健康資料屬於敏感個人資訊，家屬應先確認患者授權，並只交給指定接收人。姓名和患者編號可能存在於檔案內或影像畫面上。若科研、教學或盲法複閱明確要求匿名，請對方提供規則，由指定人員處理複本，並核對處理前後，兩次檢查仍能相互對應。原件保留作診療用途。
醫院只找到一次檢查，或少了一組影像，該補哪份？
請收件處按預約號碼和日期查核收件、匯入及病歷連結紀錄。確認缺少影像後，再請原醫院核對部位和序列。若匯出時遺漏，請標明補交哪一組，或替換哪個舊套件，補交後請對方再次核對。若當時沒有拍攝所需影像，由接診醫生判斷現有影像是否足夠。
醫生還可能要求在中國重新檢查嗎？
可能。先問是影像沒有傳齊，還是原檢查沒有拍到需要查看的內容。前者先補交影像；後者則請醫生說明補做檢查的目的。上海的檢查結果互認有地區、項目和品質限制。境外影像是否足夠，由接診醫生結合影像品質、檢查時間和病情判斷。
等待回覆時突然嚴重不適，怎麼辦？
若出現嚴重呼吸困難、突然單側肢體無力等急症表現，請立即聯絡當地急救服務，告知現場醫護人員已知病史和影像檢查日期，不要等待閱片回覆。英國 NHS 呼吸困難急救提示 · 美國疾病管制與預防中心中風症狀說明
來源
- 索取影像、比較過往檢查與數位影像品質，請見放射學會患者指南、上海市數位醫學影像服務品質管制標準和上海市檢查檢驗結果互認通知。
- 影像檔案及身分資料，請見DICOM 媒介目錄、DICOM 去識別化和像素資料清理。
- 中國境內機構提供影像電子複本與保護健康資料的依據，請見《電子病歷應用管理規範（試行）》第二十一、二十二條和《中華人民共和國個人資訊保護法》第二十八條。